【摘 要】随着社会经济的发展、生活方式和工作方式的改变、人口老龄化的进程，我国的疾病谱和死因构成已经发生了极大的变化，慢性疾病的发生率、患病率、死亡率逐年上升[1]。《2008年世界卫生报告》中呼吁发展中国家重振以人为本的初级卫生保健(parimary health care，PHC)，要解决卫生保健的不公平和低效率的问题。为居民提供综合、连续、以病人为中心的初级卫生保健服务，有利于改善病人的生活质量和健康结局。家庭医生服务模式在提高居民健康水平、改善医患关系、增强医患互动、提高居民满意度等方面可发挥重要的作用。

    【关键词】家庭医生;健康管理;慢性病

    【中图分类号】 R197 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)01-0287-02

    随着社会经济的发展、生活方式和工作方式的改变、人口老龄化的进程，我国的疾病谱和死因构成已经发生了极大的变化，慢性疾病的发生率、患病率、死亡率逐年上升[1]。《2008年世界卫生报告》中呼吁发展中国家重振以人为本的初级卫生保健(parimary health care，PHC)，要解决卫生保健的不公平和低效率的问题。为居民提供综合、连续、以病人为中心的初级卫生保健服务 ......